Lorsque des patients consultent en raison d’un double menton, il faut savoir que ceci peut avoir plusieurs causes, ce qui explique que les traitements sont également différents.
Une accumulation de graisse sous-cutanée locale. Souvent, ces patients présentent également trop de tissu adipeux à l’angle de la mâchoire. Ceci peut facilement être traité au moyen d’une liposculpture. Celle-ci se pratique via une incision de quelques millimètres sous le menton. Il est recommandé de porter un bandage élastique autour de la tête pendant une semaine après le traitement, afin d’éviter le gonflement et les hématomes.
Un affaissement cutané de l’ensemble du visage. Outre l’excédent de peau au niveau du cou, on observe également un excédent de peau à l’angle de la mâchoire et au niveau du pli entre le nez et les lèvres. Dans ce cas, la meilleure solution est le lifting, lors duquel la peau est en effet déplacée vers le haut, les cicatrices étant bien dissimulées.
Parfois, il s’agit d’un affaissement local de la peau, que l’on ne peut corriger en tirant la peau du visage vers le haut, par exemple devant un miroir. Dans ce cas, le seul traitement possible est d’enlever l’excédent localisé de peau. On enlève alors une ellipse de peau sur la ligne médiane. Étant donné qu’une incision longitudinale droite au niveau du cou ne cicatrise pas bien, la peau est enlevée de façon à obtenir une ligne en zigzag. Comme toujours, cette cicatrice restera rouge pendant quelques mois, mais elle sera à peine visible par la suite. Le risque de cicatrice hypertrophique est limité lors de cette intervention.
Parfois, on n’observe pas du tout de graisse sous-cutanée ni d’excédent de peau. Chez ces personnes, le plancher buccal est naturellement bas, ce qui s’accentue lors de la flexion de la tête. Dans ce cas, il n’y a malheureusement pas de traitement chirurgical possible. En cas de coexistence d’un menton fuyant, la mise en place d’une prothèse de menton permet souvent d’obtenir une amélioration esthétique.